心血管疾病的危險因素包括基礎疾病、生活方式、年齡和家史。
有些危險因素是不可控的，比如年齡和家族史，另外一些危險因素是可以通過人為努力來控制的，從而降低心血管疾病的發病風險。
基礎疾病
一些基礎疾病會增加心血管疾病的發病風險。如果已有以下的基礎疾病，就要積極采取控制措施，降低風險。
高血壓：
高血壓是心血管疾病的主要危險因素之一。高血壓是由于血管壓力增高引起的。控制不佳的高血壓，會損傷心臟和腎臟、大腦等主要臟器。由于許多患者癥狀不明顯，高血壓通常被稱之為“無聲的殺手”。通過改變生活方式和服用降壓藥來控制血壓，能顯著降低心血管疾病的發病風險。
高膽固醇：
膽固醇是由肝臟合成的一種蠟質脂肪樣的物質，有些食物也富含膽固醇。肝臟產生的膽固醇已經足夠滿足人體需要，除此之外，人體還通過食物攝入多余的膽固醇。多余的膽固醇堆積在心臟等臟器的動脈血管壁上，導致動脈血管狹窄，引起心臟、大腦、腎臟等臟器的血液供應減少。
膽固醇也分“好”和“壞”。高膽固醇血癥專指低密度脂蛋白（LDL）增高，后者由于導致心血管疾病而被稱為“壞膽固醇”，而高密度脂蛋白（HDL）因為能保護心血管而被稱為“好膽固醇”。
糖尿病：
糖尿病也能增加心血管疾病的發病風險。胰腺分泌的胰島素能將食物中的葡萄糖轉移到細胞內代謝，產生能量供人體需要。糖尿病患者體內不能合成足夠的胰島素或者不能利用胰島素，導致血糖升高。成年糖尿病患者死于并發心血管疾病的可能性明顯增高，因此在醫生的指導下管理好糖尿病顯得尤其重要。
不健康生活方式
不健康的生活方式增加心血管疾病的發病風險。醫生往往會建議通過改變不健康的生活方式來降低心血管疾病的發病風險。
不合理膳食：
富含飽和脂肪酸、反式脂肪酸和膽固醇的飲食，容易引起動脈粥樣硬化，從而患上心血管疾病。此外，高鹽飲食容易引起血壓升高。
缺乏體育鍛煉：
缺乏體育鍛煉不但易患心血管疾病，還易發相關的基礎疾病和危險因素，比如肥胖、高血壓、高膽固醇血癥和糖尿病。持之以恒的體育鍛煉能明顯降低心血管疾病的發病風險。
肥胖：
肥胖是由于體內多余脂肪堆積而導致。肥胖和“壞膽固醇”（低密度脂蛋白）以及甘油三酯增高、“好膽固醇”（高密度脂蛋白）減少有關。肥胖和心血管疾病、高血壓、糖尿病等明顯相關。因此，經常和保健專家交流并且制定行之有效的控制體重計劃就顯得尤為重要。
過度飲酒：
過度飲酒不但使血壓增高，增加心血管疾病的發病風險，同時還增加體內甘油三酯，損傷動脈血管。
吸煙：
吸煙同樣增加心血管疾病的發病風險。煙草中的有害物質能破壞心血管正常結構和功能，導致動脈粥樣硬化和心肌梗塞，其中尼古丁使血壓增高，一氧化碳降低血液攜氧能力。值得注意的是，吸二手煙也能增加心血管疾病的發病風險。
家族史和其他風險因素
家族成員擁有共同的基因，類似的行為、生活方式和生存環境，這些也能影響他們的健康情況和患病風險。心血管疾病有明顯的家族遺傳傾向。
遺傳和家族史：
家族特征通過基因代代相傳的過程稱為遺傳。心血管疾病和其他相關的基礎疾病極可能和基因遺傳有關。不過，有心血管疾病家族史的人群也有可能僅僅是由于有共同的生活環境和其他潛在的因素，從而導致發病風險增加。遺傳加上吸煙和不健康飲食等不良生活方式，更容易增加心血管疾病的發病風險。
其他因素：
一些諸如年齡、性別、種族和民族等不可控的因素也影響心血管疾病的發病風險。年齡越大，發病風險越高。絕經前女性受雌激素保護，發病率較低，絕經后女性發病率明顯增加。近年來研究顯示大氣顆粒物（PM）污染是心血管疾病的一種危險因素，尤其是PM2.5被認為是PM中最主要的致病成分，與心血管疾病關聯更為密切。
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