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造成三高的因素不是單一的，很多因素都可以促使三高的發生，研究資料提示，生活方式是造成三高的決定因素，而膳食類型又是其中重要的影響因素。
因素一：遺傳因素
高血壓、糖尿病和高脂血癥都有一定的遺傳傾向。
遺傳因素引起高血壓已經是公認的了,它是高血壓的一個極強的決定因素,高血壓具有明顯的家族聚集性。約60%的高血壓患者有高血壓家族史,而且如果父母均有高血壓,子女發病概率高達46%。
高血壓的遺傳可能主要存在基因顯性遺傳和多基因關聯遺傳兩種方式。在全世界進行的20多個高血壓全基因組掃描研究中,共有30多個染色體區段與高血壓的發生有關。
高血壓是會遺傳的
糖尿病也存在家族發病傾向,研究顯示14-12的糖尿病患者有家族 史。臨床上至少有60種以上的遺傳綜合癥可伴有糖尿病 相當一部分血脂異常患者存在一個或多個遺傳基因缺陷,由基因缺陷所致的血脂異常有明顯的遺傳傾向。通過對家族性混合型高脂血癥的研究顯示,此類人群極低密度脂蛋白在肝臟分泌增加、乳糜微粒及極低密 度脂蛋白殘基清除延遲,從而導致血漿甘油三酯升高,進而導致血脂異常需要注意的是,我們這里所說的“遺傳因素”或“遺傳傾向”與“遺傳 病”還不是一個概念。
遺傳病:是由于遺傳物質的改變,包括染色體畸變或基因突變而導致的疾病。其發病的原因明確,完全是由于遺傳因素來決定的，不受后天因素影響,一且發生染色體或基因的缺陷,則100%發病。
遺傳傾向:指的是一種疾病發生可能性的遺傳概率,存在這種可能性也不一定發生疾病,需要多種后天因素(如飲食、生活方式心情等)共同作用。
因素二：精神和心理因素
壓力大會導致三高癥的出現
長期精神緊張也是導致多種疾病的誘因,特別是高血壓,我國流行病學研究發現,從事精神緊張度高的職業及腦力勞動者高血壓發病率高。
生活勞動緊張、勞動環境中的有害因素、心理精神因素等在高血壓的發病中起一定的作用。
因素三：飲食習慣
健康的飲食有利于預防三高癥
雖然三高在某種程度上與遺傳相關,但環境因素也是導致三高的重要影響因素。
前面已經提到，三高是一種有遺傳傾向的生活方式疾病。雖然遺傳部分不可改變，但飲食習慣及生活方式等是可以改變的，飲食習慣對于三高也有很大的影響。近年來的研究表明,飲食中高鹽或高鈉飽和脂肪攝取過多等都是造成三高的危險因素。
熱量攝入過高所導致的肥胖也是造成三高的重要因素，肥胖使具有三高遺傳易感性的個體更加容易發病，或導致疾病的嚴重程度增加。
研究表明,體重與血壓有高度的相關性；超重或肥胖會導致人體發生胰島素抵抗，進而導致血糖含量升高；肥胖者的身體是個巨大的“脂肪庫”，也容易引起血脂升高。超重、肥胖者高血壓患 病率較體重正常者要高2-3倍,減重10千克可使收縮壓下降5-20毫米汞柱。
因素四：生活習慣
長期飲酒會加大患高血糖病的風險
吸煙：吸煙可使交感神經未稍樣放去甲督上腺水,從而使血壓增高；同時可通過氧化應激損害一氧化氮介導的血管舒張引起血壓增高。
有實驗研究星示：吸兩支煙，10分鐘后由于腎上腺素和去甲腎上腺素的分泌增加,心跳加快,收縮壓和舒張壓均升高,吸煙還會直接或間接影高血壓患者的生活質量。有研究衣明,相比不吸煙者,吸煙者冠心病發病 的相對風險增加2倍，缺血性卒中風險增加1倍，癌癥死亡風險增加45%，總死亡風險增加21%。
酗酒：過量飲酒是引發三高的危險因素，研究顯示，血壓與飲酒及飲酒量之間呈顯著正相關，目前研究認為，少量飲酒對糖尿病影響不大，但重度飲酒者糖尿病發生的風險增加43%。
因素五：其他因素
病毒感染：部分1型糖尿病是由于病毒感染導致，在感染某些病毒（如科薩奇病毒、風疹病毒等）后導致自身免疫反應，破壞胰島B細胞，從而引起糖尿病。
環境讀物：已知有幾種金屬，如鉛、汞和鎘可以使血壓升高，其中鎘已被當做影響血壓的一種可能決定的因素，還有一些有毒的制劑會破壞胰島B細胞，從而引發糖尿病。
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